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A função do sistema respiratório é facultar ao organismo uma troca de gases com o ar atmosférico, assegurando
permanente concentração de oxigênio no sangue, necessária para as reações
metabólicas, e em contrapartida servindo como via de eliminação de gases
residuais, que resultam dessas reações e que são representadas pelo gás
carbônico.
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Este sistema é constituído pelos tratos (vias) respiratórios
superior e inferior. O trato respiratório superior é formado por órgãos
localizados fora da caixa torácica: nariz externo, cavidade nasal,
faringe, laringe e parte superior da traquéia. O trato respiratório
inferior consiste em órgãos localizados na cavidade torácica: parte
inferior da traquéia, brônquios, bronquíolos, alvéolos e pulmões. As
camadas das pleura e os músculos que formam a cavidade torácica também
fazem parte do trato respiratório inferior.
O intercâmbio dos gases faz-se ao nível dos pulmões, mas para atingi-los o
ar deve percorrer diversas porções de um tubo irregular, que recebe o nome
conjunto de vias aeríferas.
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As vias aeríferas podem ser divididas em:
NARIZ
O nariz é uma protuberância situada no centro da face, sendo sua parte
exterior denominada nariz externo e a escavação que apresenta interiormente
conhecida por cavidade nasal.
O nariz externo tem a forma de uma pirâmide triangular de base inferior e
cuja a face posterior se ajusta verticalmente no 1/3 médio da face.
As faces laterais do nariz apresentam uma saliência semilunar que recebe o
nome de asa do nariz.
O ar entra no trato
respiratório através de duas aberturas chamadas narinas. Em seguida,
flui pelas cavidades nasais direita e esquerda, que estão revestidas por
mucosa respiratória. O septo nasal separa essas duas cavidades. Os
pêlos do interior das narinas filtram grandes partículas de poeira que
podem ser inaladas. Além disso, a cavidade nasal contêm células
receptoras para o olfato.
A cavidade nasal é a escavação que encontramos no interior do nariz, ela é
subdividida em dois compartimentos um direito e outro esquerdo. Cada
compartimento dispõe de um orifício anterior que é a narina e um posterior
denominado coana. As coanas fazem a comunicação da cavidade nasal
com a faringe. É na cavidade nasal que o ar torna-se condicionado, ou
seja, é filtrado, umidecido e aquecido.
Clique aqui para ver a descrição desta Ilustração
Na parede lateral da cavidade nasal encontramos as conchas nasais (cornetos) que são divididas em superior, média e inferior.
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
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O esqueleto ósseo do nariz é formado pelo osso frontal, ossos nasais e maxilares.
A cavidade nasal contêm
várias aberturas de drenagem, pelas quais o muco dos seios paranasais é
drenado. Os seios paranasais compreendem os seios maxilares, frontal,
etmoidal e o esfenoidal.
Seios Paranasais ou Seios da Face - Vistas Lateral e Anterior
FARINGE
A faringe é um tubo que começa nas coanas e estende-se para baixo no
pescoço. Ela se situa logo atrás das cavidades nasais e logo a frente às
vértebras cervicais. Sua parede é composta de músculos esqueléticos e revestida
de túnica mucosa. A faringe funciona como uma passagem de ar e alimento.
A faringe é dividida em três regiões anatômicas: nasofaringe, orofaringe e laringofaringe.
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A porção superior da
faringe, denominada parte nasal ou nasofaringe, tem as
seguintes comunicações: duas com as coanas, dois óstios faringeos das
tubas
auditivas e com a orofaringe. A tuba auditiva se comunica com a faringe
através do ósteo faríngeo da tuba auditiva, que por sua vez conecta a
parte nasal da farínge com a cavidade média timpânica do ouvido.
A parte intermediária da
faringe, a orofaringe, situa-se atrás da cavidade oral e estende-se do
palato mole até o nível do hióide. A parte da orofaringe tem comunicação
com a boca e serve de passagem tanto
para o ar como para o alimento.
A laringofaringe estende-se para baixo a partir do osso hióide, e conecta-se
com o esôfago (canal do alimento) e posteriormente com a laringe (passagem de
ar). Como a parte oral da faringe, a laringofaringe é uma via respiratória e
também uma via digestória.
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
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Faringe - Vista Posterior
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Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
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LARINGE
A laringe é um órgão curto que conecta a faringe com a traquéia. Ela se
situa na linha mediana do pescoço, diante da quarta, quinta e sexta vértebra
cervicais.
A laringe tem três funções:
Atua como passagem para o ar durante a respiração;
Produz som, ou seja, a voz (por esta razão é chamada de caixa de voz);
Impede que o alimento e objetos estranhos entrem nas estruturas respiratórias (como a traquéia).
A laringe desempenha função na produção de som, que resulta na
fonação. Na sua superfície interna, encontramos uma fenda ântero-posterior denominada vestíbulo da laringe, que possui duas pregas: prega vestibular (cordas vocais falsas) e prega vocal (cordas vocais verdadeiras).
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A laringe é uma estrutura triangular constituída principalmente de cartilagens, músculos e ligamentos.
A
parede da laringe é composta de nove peças de cartilagens. Três são
ímpares (cartilagem tireóidea, cricóidea e epiglótica) e três são pares
(cartilagem aritenóidea, cuneiforme e corniculada).
A
cartilagem tireóidea consiste de cartilagem hialina e forma a parede
anterior e lateral da laringe, é maior nos homens devido à influência
dos hormônios
durante a fase da puberdade. As margens posteriores das lâminas
apresentam prolongamentos em formas de estiletes grossos e curtos,
denominados cornos superiores e inferiores.
Laringe - Vista Anterior das Cartilagens
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Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
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A cartilagem cricóide localiza-se logo abaixo da cartilagem tireóide e antecede a traquéia.
A
epiglote se fixa no osso hióide e na cartilagem tireóide. A epiglote é
uma espécie de "porta" para o pulmão, onde apenas o ar ou substâncias
gasosas entram e saem dele. Já substâncias líquidas e sólidas não entram
no pulmão, pois a epiglote fecha-se e este dirige-se ao esôfago.
Laringe - Vista Posterior das Cartilagens
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Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
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A
cartilagem aritenóide articula-se com a cartilagem cricóide,
estabelecendo uma articulação do tipo diartrose. As cartilagens
aritenóides são as mais importantes, porque influenciam as posições e
tensões das pregas vocais (cordas vocais verdadeiras).
A cartilagem corniculada situa-se acima da cartilagem aritenóide.
A
cartilagem cuneiforme é muito pequena e localiza-se anteriormente à
cartilagem corniculada correspondente, ligando cada aritenóide à
epiglote.
Cartilagens: Cricóide, Aritenóide e Corniculada
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Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
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TRAQUÉIA
A
traquéia é um tubo de 10 a 12,5cm de comprimento e 2,5cm de diâmetro.
Constitui um tubo que faz continuação à laringe, penetra no tórax
e termina se bifurcando nos 2 brônquios principais. Ela se situa
medianamente e
anterior ao esôfago, e apenas na sua terminação, desvia-se ligeiramente
para a
direita.
O arcabouço da traquéia é constituído aproximadamente por 20 anéis
cartilagíneos incompletos para trás, que são denominados cartilagens traqueais.
Internamente a traquéia é forrada por mucosa, onde abundam glândulas, e o
epitélio é ciliado, facilitando a expulsão de mucosidades e corpos estranhos.
Inferiormente a traquéia se bifurca, dando origem aos 2 brônquios principais:
direito e esquerdo.
A parte inferior da junção dos brônquios principais é ocupada por uma
saliência ântero-posterior que recebe o nome de carina da traquéia, e serve
para acentuar a separação dos 2 brônquios.
Traquéia - Vista Anterior
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Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
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BRÔNQUIOS
Os
brônquios principais fazem a ligação da traquéia com os pulmões, são
considerados um direito e outro esquerdo. A traquéia e os brônquios
extrapulmonares são constituídos de anéis incompletos de cartilagem
hialina, tecido fibroso, fibras musculares, mucosa e glândulas.
O
brônquio principal direito é mais vertical, mais curto e mais largo do
que o esquerdo. Como a traquéia, os brônquios principais contém anéis de
cartilagem incompletos.
Os brônquios principais entram nos pulmões na região chamada HILO. Ao atingirem os pulmões correspondentes, os brônquios principais subdividem-se nos brônquios lobares.
Os brônquios lobares subdividem-se em brônquios segmentares, cada um destes
distribuindo-se a um segmento pulmonar.
Os
brônquios dividem-se respectivamente em tubos cada vez menores
denominados bronquíolos. As paredes dos bronquíolos contém músculo liso e
não possuem cartilagem.
Os bronquíolos continuam a se ramificar, e dão origem a minúsculos
túbulos denominados ductos alveolares. Estes ductos terminam em
estruturas microscópicas com forma de uva chamados alvéolos.
Os alvéolos são minúsculos sáculos de ar que constituem o final
das vias respiratórias. Um capilar pulmonar envolve cada alvéolo. A
função dos alvéolos é trocar oxigênio e dióxido de carbono através da
membrana capilar alvéolo-pulmonar.
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Hematose - Trocas Gasosas
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Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
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* Tabelas esquematizando os brônquios lobares e segmentares de cada pulmão. As imagens podem ser visualizadas a seguir. |
Segmentos Pulmonares - Vista Anterior
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Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
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Segmentos Pulmonares - Vista Posterior
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Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
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Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
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PULMÕES
Os pulmões são órgãos essenciais na respiração. São duas
vísceras situadas uma de cada lado, no interior do tórax e
onde se dá o encontro do ar atmosférico com o sangue circulante,
ocorrendo então, as trocas gasosas (HEMATOSE). Eles estendem-se
do diafragma até um pouco acima das clavículas e estão justapostos às
costelas.
O pulmão direito é o mais espesso e mais largo que o esquerdo. Ele também é
um pouco mais curto pois o diafragma é mais alto no lado direito para acomodar o
fígado. O pulmão esquerdo tem uma concavidade que é a incisura cardíaca.
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Cada pulmão têm uma forma que lembra uma pirâmide com um ápice, uma base, três bordas e três faces.
Ápice do Pulmão:
Está voltado cranialmente e tem forma levemente arredondada. Apresenta
um sulco percorrido pela artéria subclávia, denominado sulco da artéria
subclávia. No corpo, o ápice do pulmão atinge o nível da articulação
esterno-clavicular
Base do Pulmão:
A base do pulmão apresenta uma forma côncava, apoiando-se sobre a face
superior do diafragma. A concavidade da base do pulmão direito é mais
profunda que a do esquerdo (devido à presença do fígado).
Margens do Pulmão:
Os pulmões apresentam três margens: uma anterior, uma posterior e uma
inferior.
A borda anterior é delgada e estende-se à face ventral do coração. A
borda anterior do pulmão esquerdo apresenta uma incisura produzida pelo
coração, a incisura cardíaca. A borda posterior é romba e projeta-se na
superfície posterior da cavidade torácica. A borda inferior apresenta
duas porções: (1) uma que é delgada e projeta-se no recesso costofrênico
e (2) outra que é mais arredondada e projeta-se no mediastino
Peso: Os pulmões tem em média o peso de 700 gramas.
Altura: Os pulmões tem em média a altura de 25 centímetros.
Faces: O pulmão apresenta três faces:
a)
Face Costal (face lateral): é a face relativamente lisa e convexa,
voltada para a superfície interna da cavidade torácica.
b) Face Diafragmática (face inferior): é a face côncava que assenta sobre a
cúpula diafragmática.
c)
Face Mediastínica (face medial): é a face que possui uma região côncava
onde se acomoda o coração. Dorsalmente encontra-se a região denominada
hilo ou raiz do pulmão.
pulmonar.
Divisão: Os pulmões apresentam características morfológicas diferentes.
O pulmão direito apresenta-se constituído por três lobos divididos por duas fissuras.
Uma fissura obliqua que separa lobo inferior dos lobos médio e superior e uma fissura horizontal,
que separa o lobo superior do lobo médio.
O pulmão esquerdo é dividido em um lobo superior e um lobo inferior
por uma fissura oblíqua. Anteriormente e inferiormente o lobo superior do pulmão esquerdo
apresenta uma estrutura que representa resquícios do desenvolvimento embrionário do lobo médio,
a língula do pulmão.
Cada lobo pulmonar é subdividido em segmentos pulmonares, que constituem
unidades pulmonares completas, consideradas autônomas sob o ponto de vista
anatômico.
Pulmão Direito
* Lobo Superior: apical, anterior e posterior
* Lobo Médio: medial e lateral
* Lobo Inferior: apical (superior), basal anterior, basal posterior,
basal medial e basal lateral
Pulmão Esquerdo
* Lobo Superior: Apicoposterior, anterior, lingular superior e
lingular inferior
* Lobo Inferior: apical (superior), basal anterior, basal posterior,
basal medial e basal lateral
Pulmões - Lobos e Fissuras
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Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
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Pleuras:
É uma membrana serosa de dupla camada que envolve e protege
cada pulmão.
A
camada externa é aderida à parede da cavidade torácica e ao diafragma, e
é
denominada Pleura Parietal (reflete-se na região do hilo pulmonar para
formar a pleura visceral). A camada interna, a Pleura Visceral reveste
os
próprios pulmões (adere-se intimamente à superfície do pulmão e penetra
nas fissuras entre os lobos).
Entre
as pleuras visceral e parietal encontra-se um pequeno espaço, a
cavidade pleural, que contém pequena quantidade de líquido lubrificante,
secretado pelas túnicas. Esse líquido reduz o atrito entre as túnicas,
permitindo que elas deslizem facilmente uma sobre a outra, durante a
respiração.
Hilo do Pulmão:
A
região do hilo localiza-se na face mediastinal de cada pulmão sendo
formado pelas estruturas que chegam e saem dele, onde temos: os
brônquios principais, artérias pulmonares, veias pulmonares, artérias e
veias bronquiais e vasos linfáticos.
Os
brônquios ocupam posição caudal e posterior, enquanto que as veias
pulmonares são inferiores e anteriores. A artéria pulmonar ocupa uma
posição superior e mediana em relação a essas duas estruturas. A raiz do
pulmão direito encontra-se dorsalmente disposta à veia cava superior. A
raiz do pulmão esquerdo relaciona-se anteriormente com o nervo frênico.
Posteriormente relaciona-se com o nervo vago.
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
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Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
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